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重症肌无力的诊断要点

2019-08-13 21:09 医学万博app
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重症肌无力的诊断要点是胸心外科主任医师新万博manbetx官网登陆大纲要求熟练掌握的内容,医学万博app为各位胸心外科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考! 1.临床主要表现为波动性的部分或全身骨骼肌无力易疲劳,即活动后加重,休息后症状减轻和“晨轻暮重”现象。 2.疲劳试验(Jolly试验):患者持续上视眨眼时出现上睑下垂,眼裂明显变小;或两臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复为阳性;起蹲10~20次后,则不能再继续进行。 3.新斯的明试验阳性:新斯的明1~1.5mg(成人)肌内注射,20分钟后肌无力症状明显减轻者为阳性。为防止新斯的明的副作用,一般同时注射阿托品0.5mg。 4.重复神经电刺激:肌电图低频(3~5Hz)重复电刺激动作电位波幅递减10%~15%以上为阳性,高频(10Hz以上)无递增。 5.血清AchR抗体浓度明显升高,但眼肌型患者AchR抗体浓度升高不明显。 6.胸腺CT、MRI或X线断层扫描检查可发现胸腺增生和肥大。 7.根据发病年龄分为成年型、儿童型。其中成年型的临床分型:Ⅰ眼肌型,ⅡA轻度全身型,ⅡB中度全身型,Ⅲ急性重症型,Ⅳ迟发重症型,V肌萎缩型。 以上就是医学万博app为各位胸心外科主任医师考生整理的相关知识点,更多胸心外科医学的相关医学的知识请关注医学万博app!
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